Автор: Как неоднократно отмечалось, в том числе на сайте «Онфлот», моряки подвержены сильнее береговых работников гипертонии, в силу специфики труда, связанной с большими стрессами и рисками. Однако, в целом, во всем мире гипертония поражает треть взрослого населения и значительно повышает риск сердечных приступов, инсультов, почечной недостаточности и даже слабоумия.
В настоящее время в одной только Великобритании 14 миллионов взрослых людей живут с высоким кровяным давлением, и эта цифра неуклонно растет.
Также растет число заболеваний почек и сердечной недостаточности.
Когда-то это считалось заболеванием пожилого возраста, но теперь врачи предупреждают о росте числа молодых людей, у которых развивается эта проблема. Данные Национальной службы здравоохранения показывают, что четверть людей в возрасте от 45 до 64 лет, страдающих гипертонией, не могут контролировать ее, по сравнению с каждым седьмым пожилым пациентом.
Поразительно, но до 80% пациентов с диагнозом не принимают лекарства должным образом.
В конце прошлого года исследование, в котором приняли участие более 200 стран и которое было опубликовано в журнале the Lancet Neurology, также показало, что всплеск высокого кровяного давления среди людей в возрасте до 55 лет является причиной роста смертности от инсульта.
Наблюдая за тысячами людей на протяжении более 30 лет, специалисты пришли к выводу, что это заболевание является причиной чуть более половины всех инсультов.
К сожалению, исследования также показывают, что только треть всех молодых людей в возрасте до 40 лет, страдающих гипертонией, держат ее под контролем по сравнению с 54 процентами среди пожилых людей – главным образом потому, что они не подозревают о своем заболевании.
Долгое время в росте гипертонии обвиняли недостаток физических упражнений, неправильное питание и избыток алкоголя.
Между тем, риск, который представляет хронический стресс, особенно среди молодежи (и моряков), остается незамеченным.
— Жизнь в Интернете и нарушения режима сна, которые это может вызвать, со временем влияют на кровяное давление, — отмечает доктор Паулина Свифт.
— Вы можете быть стройным и активным молодым человеком в свои 20-30 лет, но не забывайте, что сейчас мы ведем более сидячий образ жизни. Люди также придерживаются здорового, по их мнению, рациона, но в его состав неизбежно входят обработанные пищевые продукты. Потребление соли сегодня намного выше, чем 20, 30, 40 лет назад, — поясняет она.
Исследования показывают, что взрослые ежедневно потребляют в десять раз больше натрия – металлического элемента, содержащегося в соли, – необходимого для их метаболизма.
Но поиск причин, лежащих в основе растущего числа случаев, находится на ранней стадии.
— Мы не можем сбрасывать со счетов генетические риски, лежащие в их основе. У нас просто пока недостаточно исследований, чтобы понять, что это за факторы, — добавляет доктор Свифт.
Изменение образа жизни, как правило, является первым шагом к назначению лекарств.
Когда дело доходит до диеты, эксперты все больше беспокоятся о продуктах с высокой степенью переработки (UPF).
— Мы должны быть реалистами в отношении образа жизни, связанного с фаст-фудом, который мы ведем. Эти высококалорийные продукты, богатые насыщенными жирами и сахарами, очень легко доступны, — напоминает профессор Джордж.
— Правильный диетический выбор, который вы можете сделать, является доступным и легкодоступным: клетчатка. В отличие от других углеводов, таких как сахар и крахмал, он не усваивается организмом и помогает поддерживать здоровье кишечника, — советует он.
Также важно правильно принимать лекарства.
В течение многих лет британцам советовали принимать лекарства от артериального давления по утрам, чтобы предотвратить его повышение в течение дня.
Но в 2019 году это историческое правило изменилось в свете испанского исследования, которое показало, что люди, принимающие таблетки в ночное время, снижают риск сердечных приступов, сердечной недостаточности или инсультов более чем на 40 процентов.
А в принципе, лекарство одинаково хорошо действует утром или перед сном.
— Принимайте лекарства регулярно и примерно в одно и то же время каждый день. Это самое важное, — советует профессор Джордж.
Артериальное давление, естественно, колеблется в течение дня. По этой причине врачи оценивают средние показатели за недели и даже месяцы.
Однако наиболее распространенной причиной стабильно высоких показателей остается непринятие предписанных лекарств.
Исследования также показывают, что до половины всех пациентов прекращают принимать таблетки всего за год.
Четверть пациентов принимают их только «время от времени».
— Лекарства от гипертонии не похожи на антибиотики. Вы принимаете их не неделю или две, а всю оставшуюся жизнь, – напоминает профессор Джордж.
Многие пациенты также могут принимать устаревшие лекарства.
В то же время, данные показывают, что до одного из десяти взрослых людей не поддаются лечению от артериального давления.
— У них очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и, вероятно, повреждение сердца или почек, — говорит доктор Свифт.
— Мы будем искать первопричины, такие как опухоли, выделяющие адреналин, — добавляет она.
Другими потенциальными известными причинами являются синдром Кушинга – расстройство, вызванное длительным воздействием высокого уровня гормона кортизола или проблемами с кровоснабжением почек.
Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, препараты от СДВГ и комбинированные оральные контрацептивы, могут нейтрализовать действие таблеток от артериального давления.
Морякам и членам их семей следует помнить, что артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий.
Для циркуляции крови по всему телу необходим определенный уровень, который повышается и понижается в течение дня.
Но когда он постоянно слишком высок, артерии сужаются, что увеличивает риск инсульта или сердечного приступа из-за накопления жировых отложений, а также заставляет сердце работать интенсивнее.
Измерение артериального давления позволяет получить два показателя: систолическое – давление, когда сердце бьется, и диастолическое – давление между ударами. Все, что превышает 140 (систолическое) и 90 (диастолическое), нуждается в лечении.
Техника измерения артериального давления в домашних (и судовых) условиях очень важна.
— Прежде чем надеть манжету на руку и нажать кнопку, вам нужно посидеть спокойно одну-две минуты, — советует профессор Джордж.
«Затем подождите еще одну-две минуты, прежде чем проводить повторное измерение. Берите за основу, какой из двух вариантов меньше».
Подробнее здесь.